Ana Sayfa » Yayın Arşivi » Türk Otolarengoloji Arşivi » 1998 » Transnazal Pituiter Cerrahide Endoskopinin Yeri
 

Transnazal Pituiter Cerrahide Endoskopinin Yeri

Dal T., Altınörs N., Engin N. T., Baybek M.

Transsfenoidal pituiter tümör cerrahisinde en sık sublabial transseptal ve transnazal transseptal yaklaşımlar kullanılmaktadır. Son yıllarda paranazal sinüs enfeksiyonlarının cerrahisinde endoskopik yöntemlerin yaygınlaşması ile beraber transnazal pituiter bez cerrahisinde de kullanılması gündeme gelmiştir. Bu çalışmada transnazal transsfenoidal yaklaşım esnasında endoskopların kullanıldığı üç olgu sunulmuş, endoskopik cerrahinin avantaj ve dezavantajları tartışılmıştır. Başkent Üniversitesi’nde pituiter bölge tümörlerine endoskopik yaklaşım KBB ve beyin cerrahisi anabilim dallarının işbirliği ile gerçekleştirilmiştir. Böylece her iki bölümün tecrübelerinden faydalanılmıştır. Endoskopik transnazal-transsfenoidal ulaşım ile sfenoid sinüs ve sella tabanının yeterli derecede ortaya konması mümkün olmaktadır. Üçüncü olgumuzda intraoperatif beyin-omurilik sıvısı (BOS) kaçağı izlenmiş surgicell, abdominal fasia ve yağ dokusu ile kontrol altına alınmıştır. Cerrahi tecrübemizin üç olgu ile sınırlı olmasına karşın morbiditenin az olması, hastanede kalış süresinin azalması nedeniyle endoskopik cerrahinin tatminkar sonuçlar verdiğini düşünmekteyiz. Cerrahi tekniğin oturtulması ve cerrahiye yardımcı ekipmanın geliştirilmesi ile endoskopik yaklaşımın, transnazal-transsfenoidal pituiter tümör cerrahisinin geleceğinde yaygın olarak kullanılacağı söylenebilir.

Rigid Endoscopy in the Transnasal Pituitary Surgery

Dal T., Altınörs N., Engin N. T., Baybek M.

Among the different techniques for transsphenoidal pituitary surgery, the sublabial transseptal approach and transnasal transseptal approa-ches are most commonly used. Since the endoscope became popularised in paranasal surgery, interest has increased in its possible usage for transsphenoidal pituitary surgery. In this study we present the use of sinus endoscopes for the removal of three pituitary neoplasms. We discussed the advantages and disadvantages of the rigid endoscopes in the transnasal pituitary surgery. In our institution, surgery for pituıtary neoplasms is done by using a team approach that this is ideal because it maximises the expertise of both specialities in approaching neoplasms in this area. Adequate exposure to the sphenoid sinus and pituitary can be obtained through endoscopic transnasal-transsphenoidal route. The third patient developed an intraoperative CSF leak was repaired with endonasal endoscopic placement of a surgicell, abdominal fat and fascia. Although it is early in our experience with two patients, the short-term surgical results have been encouraging with patients short hospital stay and minimum morbidity. The technique of transnasal endoscopic pituitary surgery can be simplified with further refinement of its technique and with the modification of surgical instruments.

Türk Otolarengoloji Arşivi 36(1-2)/50-54

Ara İstanbul KBB BBC Uzmanları derneği ve TKBBV ortak bilimsel toplantısı
Kozyatağı Hilton Otel
6
2017
Nis 3. İLKBAHAR TOPLANTISI
Belek/Antalya
12
2018
Ağu 3.ERA-SUMMIT
Kiev/Ukrayna
28
2018
Eki MEDITRIO 3
Girne/KKTC
4
2018
KBB Dernek   | KBB Yeterlik Kurulu   | Kullanım Şartları
 LookUs & Online Makale