| |
Travmatik Fasiyal Paralizili Bir Hastada Transmastoid Dekompresyon İle Ucuca Fasial Sinir AnastomozuKoyuncu M., Tekat A., Atmaca S., Çivici S.Laserasyon, penetran yaralanma, avülsiyon ve iyatrojenik nedenler gibi yüzün yumuşak doku travmalarında fasiyal sinirin ana turunkusu ya da dalları hasar görebilir. Ana turunkusun ya da temporofasiyal ve servikofasiyal dalların lezyonlarında ucuca anastomoz veya interpozisyonel greftleme önerilmektedir. Kesici yüz yaralanması sonucu acil servise başvuran hastada komplet fasiyal paralizi tesbit ettik. Acil eksplorasyona alınan hastada fasiyal sinirin ana turunkusun 3mm proksimalinde tam kat kesildiğini izledik. Kesinin distal segmenti tanımlanırken, proksimal segmentinin izlenememesi üzerine transmastoid yaklaşımla fasiyal sinir genikulat gangliondan stilomastoid foramene kadar dekomprese edilerek fallop kanalından tamamen çıkarıldı ve rerouting yapıldı. Stilomastoid foramen de açıldıktan sonra sinirin proksimal segmenti takip edilerek kesinin proksimal ucu tanımlandı. Mikroskop yardımıyla, 2 adet 8/0 prolene perinöral sütür ile ucuca sinir anatomozu yapıldı.
Türk Otorinolarengoloji XXVIII.Ulusal Kongresi Özetleri P138
|