| |
Sublabial, Transnazal, Transsfenoidal Hipofizektomi: 60 Vakalık DeneyimimizGökler A., Bavbek M., Akın İ., Saka C.Hipofiz tümörlerine, üstten transkraniyal, alttan transsfenoidal yollar ile ulaşmak mümkündür. Özellikle sfenoid sinüs içerisine doğru sarkan tümörlerde transsfenoidal yol daha avantajlıdır. Sfenoide ulaşmak için ise, transethmoidal, transantral, transpalatal, transseptal yollar kullanılmıştır. Bunlardan özellikle transseptal yol en çok kullanılan yoldur. Hipofiz tümörleri her ne kadar Beyin Cerrahisini ilgilendiren tümörler olsa da tümöre transsfenoidal yol ile girişim düşünüldüğünde, KBB hekimleri ile işbirliği yapılmasında yarar vardır. KBB ve Nöroşirürji hekimlerinin bu operasyonlarda beraber calışmasının; operasyon süresinin kısalmasına, kanama miktarını azalmasına, girişim sonrası görülen septum perforasyonu, nazal sineşiler, BOS kacağı gibi komplikasyonların oranının önemli ölçüde düştüğüne inanıyoruz. Bu yazıda, hastanemizde 1999-2005 tarihleri arasında 1. KBB ve 2. NRŞ kliniklerince ortak opere ettiğimiz 60 hipofiz tümörü vakasına cerrahi girişimde kullandığımız sublabial tarnsseptal transsfenoidal yoldan, skopi kullanmadan sellaya yaklaşımı, anatomik mihenk noktaları, sella tabanını tamirde kullandığımız yöntemi, bu girşimler sırasında dikkat edilmesi gereken ayrıntılar ile ilgili deneyimimizi aktarmayı amaçladık.
Türk Otorinolarengoloji XXVIII.Ulusal Kongresi Özetleri S25
|