Ana Sayfa » Yayın Arşivi » Türk Otorinolarengoloji XXXV. Ulusal Kongre Özetleri » 2013 » Faringokutanöz Fistül Tedavisinde Farklı Bir Yöntem: Çevresi Dezepitelize Pektoralis Major Cildi İle Kapama
 

Faringokutanöz Fistül Tedavisinde Farklı Bir Yöntem: Çevresi Dezepitelize Pektoralis Major Cildi İle Kapama

Aslan F., Yılmaz İ., Çöloğlu H., Sökmen F.

AMAÇ: Baş boyun kanser cerrahisinin önemli sorunlarından faringokutanöz fistülün (FKF) tedavisi için farklı bir yaklaşım sunmak. Olgunun özellikleri: Supraglottik larinks kanseri olup önce radyoterapi alan, nüks ortaya çıktığında çeşitli kurtarma cerrahileri uygulanan 65 yaşında erkek hasta sunuldu. Önce total larenjektomi ve selektif boyun diseksiyonu yapılan hastada boyun nüksüne yönelik uygulanan radikal boyun diseksiyonu sonrası FKF ortaya çıktı. Tedavi ve prognoz: Israrlı fistülün tedavisinde pektoralis major (PM) kaslı deri flebi farklı bir şekilde uygulandı. Flebin cilt bölümünün ortasında sağlam cilt adası bırakılarak çevresindeki cilt dezepitelize edildi. Sağlam cilt bölümü ile farinksteki açıklık kapatıldı, çevre dezepitelize bölümle fistül çevresi desteklendi. Postoperatif dördüncü ayını dolduran hastanın farinks açıklığı başarı ile kapatılmış oldu. YORUM: Bu yöntemde çevresi dezepitelize cilt bölümü ile fistül hattı kapatıldığı gibi stabilizasyonu da artırılmış, vaskülarize PM ile de bölgenin kanlanması garanti altına alınmıştır. Kapatılmasında çeşitli yöntemler denenmiş ancak başarılı olunamamış ısrarlı FKF olgularında kullanılabilecek farklı bir yöntem olarak sunulmuştur.

Türk Otorinolarengoloji XXXV. Ulusal Kongre Özetleri PS1-123

Kullanım Şartları
 LookUs & Online Makale