Ana Sayfa » Yayın Arşivi » Türk Otorinolarengoloji XXXV. Ulusal Kongre Özetleri » 2013 » Kozmetik deformiteye neden olan dev temporal kemik osteoması
 

Kozmetik deformiteye neden olan dev temporal kemik osteoması

Oysu Ç., Toros Zer S., Habeşoğlu M., Deveci İ.

AMAÇ: İşitme kaybına ve kozmetik deformiteye neden olan dev temporal kemik osteoması. OLGU: Klinik ve fizik muayene: 54 yaşında bayan hasta işitme kaybı şikayeti ile kliniğimize başvurdu. İşitme kaybı, erişkin döneminde başlamış ve yavaşça ilerlemiş. Hastanın klinik muayenesinde; sol otoskopik muayene yapılmak isterken mastoid kemikten başlayıp, parietal kemik ve oksipital kemiğe doğru uzanım gösteren, sert, kemik yapıda, üzeri cilt ve saçlı deri ile örtülü kitlesel lezyon tespit edildi. Hastaya lezyon sorulduğunda, küçüklüğünden beri bu lezyonun olduğunu ve bir miktar giderek büyüdüğünü ifade etti. Sol tarafta lezyon dış kulak yolunu tamemen oblitere etmişti ve timpanik membran değerlendirilemiyordu. Çekilen kontrastlı tomografide; mastoid tipten başlayıp, petroz kemiğe, sol sfenoid kemiğin kanadına ve parietal kemiğe uzanım gösteren, kalvaryumda genişlemeye neden olmuş, sol dış kulak yolunu tamamen oblitere etmiş kemik dansitesinde lezyon tespit edildi. Klinik yaklaşım ve tedavi: Mastoid üzerinden yapılan lokal biyopside lezyon osteom olarak geldi. Bunun üzerine hastaya öncelikli olarak kozmetik açıdan operasyon önerildi. Bununla birlikte, hasta baş örtüsü kullandığı için ve yıllardır bu görüntüye alıştığı için operasyonu Kabul etmedi. Hastanın diğer kulağındaki işitmesi normal sınırlarda olduğu için işitme tedavisi planlanmadı. Hasta kendi isteği ile kontrollerden çıktı. SONUÇ: Kulak ve işitme muayenesi yapılırken, hastanın auriküla ve mastoid bölgesinin explorasyonunu engelleyebilecek; başörtüsü, kasket, bone gibi giyisilerin sağlıklı bir muayeneyi engelleyebileceği akılda bulundurulmalıdır. Bizim hastamız başörtüsü kullanmaktaydı ve kozmetik bir kaygısı yoktu, sadece kulağının muayene edilmesini istiyordu. Bununla beraber başörtüsünü çıkarması istendiğinde, mastoid bölgenin ve parietal kemiğin ileri derecede deformasyonuna neden olan kemik yapı tespit edilmiş ve tanısı hızlıca konabilmiştir.

Türk Otorinolarengoloji XXXV. Ulusal Kongre Özetleri PS3-009

Kullanım Şartları
 LookUs & Online Makale